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KMLE_내과7

2014. 4. 29 폐암 증상 : cough, dyspnea (difficulty breathing), weakness, weight loss, hemoptysis (coughing up blood), chest pain and hoarseness (due to involvement of specific nerves adjacent to the tumor) 징후 :cachexia (severe body weight loss), pallor (anemia), tachypnea (increased breath rate), hoarseness, enlarged lymph nodes, wheezes (due to bronchial obstruction), pneumonia (due to airways obstruction), and c.. 2014. 4. 29.
#2. 갑상선 기능 항진증 갑상선 기능 항진증- 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 저하증에 비해 흔하지 않으며, 전체 여성의 1.9%, 전체 남성의 0.16%에서 유병률을 보인다. 갑상선중독증의 흔한 원인(thyrotoxicosis)1. With hyperthyroidism(RAIU 증가)-primary : grave’s disease, toxic multinodular goiter, toxic adenoma-secondary : pituitary adenoma(TSH secreting), trophoblastic tumor(hCG secreting)2. Without hyperthyroidism(RAIU 감소)-subacute thyroiditis : tender goiter-silent thyroiditis, postpartu.. 2014. 2. 28.
#1. Diabetes mellitus 당뇨병 diabetes mellitus type II- 국내 당뇨병 유병률은 30세 이상에서 9%이며 우리나라를 비롯한 극동지역은 제2형 당뇨병이 많다. 제2형 당뇨병환자들도 서구와는 달리 비만형보다 비비만형이 2배 많으며 인슐린 분비능 저하로 DM 발생시 체중감소가 심하고 조기에 insulin 치료가 필요한 환자가 많다.n 비만형 : 인슐린 저항성/고인슐린혈증이 주된 병인이며 상대적인 베타세포 결함n 비비만형 : 소도 베타세포결함/인슐린 결핍이 주된 병기전- 최근 연구에 의하면 단 것을 많이 먹으면 당뇨병 발생이 증가한다는 보고가 있다.Risk factors for Type II DMn Family history of DMn Obesity : BMI>25kg/m2n Habitual physical in.. 2014. 2. 24.
과민성 대장 증후군 과민성 대장 증후군(IBS : irritable bowel syndrome) 1. 증상A. Chronic, intermittent pain, stress에 의해 악화B. Abdominal distentionC. Lower abdominal painD. Frequent stoolsE. Looser stoolsF. Diarrhea, constipation**IBS의 경우 배변에 의해 완화, 배변습관 변화가 주된 증상이다.2. 진단A. 진단기준(ROME II criteria, 2006) i. 배변 시 완화 ii. 대변 빈도의 변화와 관련된 증상발현 iii. 대변 성상의 변화와 관련된 증상발현*위 사항 중 2가지 이상을 동반하면서, 3개월 간 1개월에 3일 이상 반복되는 복통, 또는 복부 불편감이 있어야 한다... 2014. 2. 24.
Inflammatory bowel disease(UC,CD,Intestinal Tb) 염증성 장 질환 : inflammatory bowel disease(UC, CD, intestinal tuberculosis) 50세 여자환자, 갑자기 발생한 심한 복통, 6년 전부터 궤양성 대장염으로 치료중38.3’C의 발열과 전반적인 복부 팽만, 압통, 반발통이 있었다. 백혈구는 21,000/mm3치료는? 궤양성 결장염에 동반된 독성 거대결장 증례, 궤양성 결장염 환자에 고열, 극심한 복통, 압통, 빈맥, 백혈구 증가증이 생기면 독성 거대결장을 의심해볼 것!- Ulcerative colitis, toxic megacolonToxic megacolon은 50%에서는 내과적 치료만으로 호전, 나머지는 urgent colectomy를 필요로 한다. 내과적 치료로는 수액공급, 광범위 항생제 투여, IV co.. 2014. 2. 22.
#1. 부정맥 1번. 58세 남자, 평지를 걸을 떄에도 숨이 차서 내원. 10년 전부터 고혈압약 복용중, 혈압 정상, 심박수 45회/분, qrs 간격이 길어지다가 없어지는 EKG소견(P파와 QRS군이 모두 빠지고 동정지 동안 PP간격이 정상 PP간격의 배수가 되지 않는 sinus arrest소견) -> Sinus node dysfunction을 일으키는 약제 : 베타차단제 베타차단제는 심장에 직접 작용하여 수축력을 감소시키고 sinuus node와 AV node에 작용하여 심박동수를 줄인다.alpha receptor : vasoconstrictor / beta-1 receptor : inotropics, chronotropics / beta-2 receptor : smooth m. relax- 2번.72세 여자, 3주.. 2013. 9. 17.
#1. Cardiology A. 총론1.심혈관계 진찰2.심혈관계 검사 B. 부정맥1. 부정맥 C. 고혈압 & 심부전1. 심부전2. 고혈압 D. 협심증 관련1. 죽상경화증2. 허혈성 심장질환3. 급성 심근경색증 E. 심장 응급질환 전체 목차 1. 심혈관계 진찰1)흉통 - 위치, 양상, 지속 기간, 악화요인, 완화요인, 동반 증상(심전도, X-ray, nitroglycerin, enhanced CT, ...)2)실신 - LOC, presyncope, vasovagal, 기립성, 심혈관질환, ...3)혈압측정 - 4)전신소견, 혈압, 맥박, 경정맥, 흉부 검사 - 2. 심혈관계 검사 1)심전도(흉부유도, 사지유도, 기본 파형, HR:300/RR간격, QRS axis, ...), 2)심초음파(2면성, 도플러, 부하, 경식도 초음파)3)심.. 2013. 9. 17.

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